促进精神疾病康复的五大因素

几十年来，精神疾病的康复等同于症状的缓解。因此，传统临床服务侧重于精神疾病症状的管理、控制和减少。然而，这种狭隘的康复观点最近受到了精神健康倡导者联盟的挑战，这其中包括临床医生、研究人员和心理健康服务用户。基于新研究的证据，狭义的康复定义得到了扩展和更新。

康复的更新定义是什么?

最广泛使用的定义来自于物质滥用和精神健康服务管理局，即“心理健康复苏是一种治愈和转化的旅程，使有心理健康问题的人在努力实现自己全部潜力的过程中，能够在自己选择的社区中过上有意义的生活。”换句话说，精神健康的恢复不仅仅是症状的缓解，还包括传统精神病学服务忽略的其他领域的转变。

这些其他领域是什么?如何推进这些领域的恢复进程?

Robert E.Drake博士等人对不同人群的康复进行了大量研究，并提出了康复的五个方面，这些方面并非详尽无遗，但临床医生或精神疾病患者可以用来帮助制定和实施康复行动计划。

1、临床恢复

临床恢复是指传统意义上的症状缓解。这涉及到使用临床干预措施来减少症状，常见的干预措施包括精神药物治疗、谈话疗法和行为干预。这些临床干预措施可以为下文概述的其他康复方面提供坚实的基础。但是，精神健康倡导者一致认为，这些干预措施对于全面康复来说还是远远不够的。

2、存在性恢复

患有精神疾病的人经常报告他们的生活中存在着空虚感；事实上，许多抑郁症患者称之为“深黑洞”。这可以表现为缺乏希望、意义和目的。因此，存在性恢复指的是填补这一空白的进展。通常包括宗教或精神活动，这些活动帮助许多人在康复方面取得进步，帮助他们寻找新的希望，目的和意义。许多人通过有意义的就业和社会关系找到目标和意义，这个康复是非常重要的。

3、功能恢复

功能性康复指的是参与日常和有价值的社会角色，这些角色通常被未经历精神疾病的人视为理所当然。例如，精神疾病患者的失业率高、就业不足、大学辍学和无家可归等，社会不平等就像疾病本身一样痛苦。因此，功能恢复意味着根据个人目标采取行动，在就业、教育和住房等领域取得进展。职业康复和职业治疗可以帮助人们进行功能恢复。

4、身体恢复

患有精神疾病的人有更高比例的身体健康问题，如肥胖和糖尿病。许多患有精神疾病的人还在与饮食不良、缺乏锻炼和吸烟作斗争。因此，身体恢复是指身体健康状况的积极改善。这可能包括采用更健康的饮食，增加锻炼，减少香烟和酒精等物质的使用。身体健康的这些改善常常会对心理健康产生连锁效应：这是身心双赢的局面。身体的恢复可以自我启动，或者由物理治疗师和营养师协助。

5、社会恢复

耻辱感和刻板印象可能会导致精神疾病患者被社会排斥，这会引发患者彻底的孤立和孤独。因此，社会恢复包括采取行动更好地参与社交领域，例如通过扩展社会网络和参与奖励社交活动。与以往一样，这必须根据个人目标量身定制。

其中还包括与家人和老朋友联系。它也可以涉及到社会领域的新活动，例如加入体育俱乐部或其他社区组织。临床心理学家和社会工作者可以帮助人们进入社会领域并发挥其积极效应。

总结

以康复为导向的精神卫生系统必须包括多种选择，并确保在系统内进行选择，以便患者能够确定自己的恢复优先事项。在使康复成为现实方面，来自不同背景的临床医生可以发挥重要作用，他们与患者合作，确定康复的优先事项，制定行动计划，并促进活动。

参考文献

Rob Whitley,Ph.D. Five Common Factors That Foster Recovery From Mental Illness. Posted May07, 2018

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